Zizare infestazioa - giza gorputzaren infekzioa zizare parasitoekin - zizareak (helmintoak). Helmintiko inbasioaren sintomak infekzioaren, jasotako parasitoen kopurua, giza gorputzean duten moldagarritasun maila eta beste ezaugarri batzuen arabera zehazten dira.
Helduengan gaixotasunaren lehen seinaleak infekzioaren ondoren 2-3 egunetara eta urte eta erdi igaro ondoren ager daitezke, baina normalean inkubazio epea 2-3 astekoa da.
Helmintoek ez dute giza gorputzean ugaltzeko joerarik (zizareak eta beste zizare batzuk izan ezik)
Infekzio moduak:
- harremanetan etxekoekin;
- elikadura;
- transmitigarria;
- perkutaneoa.
Infekzio iturria gaixoa edo eramailea da.
Helmintoen sailkapena
Helmintoetan, berrehun barietate baino gehiagoko parasitismoa erregistratu da, egiturazko ezaugarrien arabera, batez ere bi zizare motatakoak:
- Zizare biribilak gaixotasunak eragiten dituzten nematodoak dira, hala nola, askariasia, enterobiasia, trikuriasia, trikinosia, drakunculiasis, filariasis, toxocariasis.
- Zizare lauak honela banatuta:
- teniarinhoz, teniasis, cysticercosis, diphyllobothriasis, himenolepiasis, echinococcosis eragiten duten tenia klase bat;
- eskistosomiasia, opistorkiasia, klonorkiasia, fascioliasia, dikrozeliasia eragiten duten flukes klase bat.
Bizi-zikloaren eta transmisio-faktoreen ezaugarrien arabera, hiru helminto mota nagusi bereizten dira: geohelmintoak, biohelmintoak, kontaktu-helmintoak.
Parasitoen eragina giza gorputzean
Haren gehiengoa helduen hesteetan bizi da, hala ere, larba fasean dauden zizare mota batzuk beste organo batzuen ehunetan (gibela, garuna, bihotza, birikak, begiak, eta abar) heltzen dira. Helmintoen bizi-jarduera prozesuan, odolean sartzen diren substantzia toxikoak sortzen dira eta organo ezberdinetara eramaten dituzte. Horrez gain, giza hesteetako helmintoek bizitzarako beharrezkoak diren substantziak xurgatzen dituzte (aminoazidoak, gantz-azidoak, glukosa, entzimak eta beste), gorputzaren sistema fisiologikoetan funtzionamendu txarrak eragiten dituztenak.
Haurdunaldian, helmintikoen inbasioak arriskutsuak dira bikoitza: eragin kaltegarria amaren egoeran ez ezik, enbrioiaren heltzean ere islatzen da.
Zizare infestazioak haurdunaldiaren garapena zaildu dezake. Emakume baten gorputzeko infekzioaren ondorioz, mantenugaien xurgapena murrizten da, eta hori oso desiragarria da haurdunaldian.
Gainera, haurdunaldian helmintoek toxikosi larria eragin dezakete. Pinworms emakume baten genitaleetan sartu daiteke. Horrek azkura larria dakar eta, ondorioz, etengabeko ondoeza eta loaren nahastea.
Badira hesteetako horma kaltetu dezaketen helmintoak. Ondorioz, odol-galera txikia baina epe luzera posible da. Hau haurdun dagoen emakume baten burdina-gabeziaren anemia sortzeaz beteta dago.
Helmintoek plazentako hesia barneratzeko eta fetuaren enborran eta gorputzean parasitatzeko gai dira. Gainera, garunean sartu eta buruaren tamaina handitzea ekar dezakete, eta horrek erditzearen ibilbidea zaildu egiten du.
Biriketan duten presentzia ere arriskutsua da; ondoren, haurrak hantura kronikoa garatuko du.
Klinika
Inbasio helmintikoen fase akutua bereiztea, klinika nabarmenagoa duena, eta kronikoa, hainbat urte iraun dezakeena eta sintomak ezabatu gisa agertzea.
Helmintoen inbasioaren sintoma ohikoenak:
- Digestio-aparatuan matxurak agertzea, hots:
- idorreria (heste-lumenaren blokeoaren ondorioz, behazun-hodiak zizareak);
- taburete solteak (helmintoek sortutako substantzien eraginagatik);
- gehiegizko gasa sortzea (indigestioaren ondorioz).
- Artikulazio- eta muskulu-mina - parasitoak artikulazio-likidoa eta muskuluak sartzen direnean agertzen dira.
- Larruazaleko sintomak (erupzioa, ekzema, azkura, aknea) eragindako helmintoek sortutako substantzia toxikoen eraginez.
- Nerbio sistemaren nahasteak, adierazita:
- antsietatea;
- suminkortasuna;
- irrika;
- loaren nahastea, etab.
- Nahaste metabolikoekin lotutako pisu galera.
- Arnas aparatuko sintomak katarralak (sudurra, eztula), helmintoen barnean sartzearen ondoriozkoak.
Helmintoen inbasioaren zeharkako seinaleak:
- nodo linfatikoak handitu;
- gorputzaren tenperatura igotzea;
- nekea, astenia;
- goragalea (haurdunaldian izan daiteke, toxikosiaren adierazpen gisa);
- buruko minak;
- anemia (odol galeraren ondorioz);
- azkura perineoan.
Diagnostikoak
Normalean, helduengan helmintikoen inbasioa antzemateko, uzkiaren inguruko tolesetatik analisi fekal bat egiten da. Zizare-arrautzak mikroskopikoki aztertzen dira eta haien itxura zehazten da.
Hala ere, azterketa honek ez du beti laguntzen helminths identifikatzen. Helmintikoen inbasiorako espezifikoena odol-azterketa bat da bertan hainbat zizare motaren aurkako antigorputzak agertzeko. Odol-analisi orokor batean, gorputza helmintoekin kutsatuta dagoenean, eosinofiloen eta leukozitoen edukia handitzea detektatzen da.
Haurdunaldian zizareak identifikatzeko, baliteke gorotzak aztertzea nahikoa ez izatea. Diagnostiko fidagarriagoa lortzeko, beharrezkoa da ekografia bat egitea, odol azterketa eta likido amniotikoaren analisia.
Terapia
Helmintiko inbasioaren zantzuak hautematen direnean eta diagnostikoa odol eta gorotz probak erabiliz egiaztatzen denean, tratamendua parasito mota kontuan hartuta egiten da. Horretarako, medikuak sendagai antihelmintiko espezifikoak agintzen ditu. Gehienetan, sendagai hauek ez dira odolera sartzen, hesteetan soilik eragiten dute eragina. Hori dela eta, gorputzean efektu toxikoak izateko aukera gutxienekoa da.
Zenbait egoeratan, sendagaiaren erabilera bakarra nahikoa da zizareak kentzeko, beste batzuetan tratamendu luzeagoa behar da, espezialista batek banakako eskema baten arabera eraikia.
Hau ezinbesteko baldintza da gaixotasunak ikastaro kronikorik egin ez dezan. Errepikatuko tratamenduaren zeregin nagusia arrautza moduan giza gorputzean sartu diren parasitoak suntsitzea da eta oraindik ez dute garapenaren bizi-zikloa amaitu. Denbora pixka bat igaro ondoren, heldu bihurtuko dira eta sendagaien eraginez suntsitu egingo dira.
Normalean, emaitza ona lortzeko, familia osoa tratatu behar da odol eta gorotz analisien kontrolpean.
Terapia patogenetikoak alergikoen aurkako sendagaiak barne hartzen ditu, hesteetako flora normalizatzeko sendagaiak.
Aldi berean, aldi berean gaixotasunak tratatzen dira, sarritan helmintiasien konplikazio gisa garatuak (anemia, hipovitaminosia, desnutrizioa).
Haurdunaldian, sendagaiaren aurkako efektuaz gain, fetuarengan izan dezakeen eragina kontuan hartzen da.
Oro har, haurdunaldiko lehen hiruhilekoan, enbrioiaren organo eta sistema nagusiak eratzeko fasean dagoenean, hobe da tratamendu hori saihestea. Tarte horretan, sendagaiek askoz ere kalte handiagoa egin diezaioke fetuarengan, zizareen esposizioaren arriskua baino.
Fase honetan, parasitoak kentzen saiatu zaitezke droga ez diren bitartekoen laguntzarekin.
Oinarrizko tratamendua osa dezaketen errezeta asko ezagutzen dira eta batzuetan droga-terapia guztiz ordezkatu dezakete. Helmintoen baliabiderik frogatuenak hauek dira:
- kalabaza haziak;
- tipula;
- baratxuria;
- granada zukua;
- tansy eta ajenjo infusioak.
Bigarren eta hirugarren hiruhilekoan, sendagaiak fetuarengan eta bere eramatean eragin negatiboa izateko probabilitatea murrizten da.
Terapia ikastaroa amaitu ondoren, berriro aztertu behar da zizareak - scraping. Hau egiten da agindutako tratamendua zuzena dela eta zizare guztiak suntsitzen direla ziurtatzeko.
Gogoratu behar da terapia espezialista baten zaintzapean egin behar dela. Errepikatuko analisia tratamendua amaitu eta 2 aste baino lehenago egiten da. Posible da terapia kurtsoa 3 test negatiborekin osatuta 2 asteko tartearekin.
Prebentzioa
Helmintiasak prebenitzeko neurriak:
- higiene pertsonaleko neurriak betetzea (jan aurretik eskuak garbitzea, norbanakoa erabiltzea
- higiene pertsonaleko produktuak, banakako barruko arropa eta oheko arropa);
- jan aurretik barazkiak, frutak eta berdeak urarekin garbitzea derrigorrezkoa;
- haragiaren, arrainaren tratamendu termiko osoa;
- odola xurgatzen duten intsektuen aurka borrokatzea;
- ohiko garbiketa hezea barrualdean;
- maskoten arreta osoa;
- barruko arropa eta oheko arropa aldizka ordezkatzea, derrigorrezko lisaketarekin;
- helmintoekin infekzio probabilitate handia duten ur-masetan igeriketa baztertzea.
Haurdunaldia planifikatzerakoan, helmintoak aztertu behar dituzu. Badaude, haurdunaldia baino lehen tratamendu ikastaro bat egin behar da, haurraren gorputzari kalterik ez egiteko.
Helmintiasiaren forma akutuaren tratamendu puntuala eta osoa gaixotasunaren kronikotasunaren prebentzioa da.